Как читать результаты PPD
PPD (очищенное производное белка) — это метод кожных тестов, используемый для скрининга туберкулеза и широко используемый в области медицины и здравоохранения. У многих людей возникают вопросы по поводу интерпретации результатов теста PPD. В этой статье будут объединены горячие темы и актуальный контент в Интернете за последние 10 дней, чтобы предоставить вам подробный анализ значения результатов PPD и связанных с ними мер предосторожности.
1. Основные принципы тестирования PPD
PPD-тест определяет, заражены ли вы микобактерией туберкулеза, путем внутрикожного введения туберкулина и наблюдения за реакцией в месте инъекции. Диаметр уплотнения, а не степень покраснения и отека, должен измеряться профессионалом через 48–72 часа после исследования.
2. Критерии оценки результатов PPD
Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и национальным рекомендациям, критерии определения результатов PPD следующие:
| Диаметр уплотнения (мм) | Результат решения | клиническое значение |
|---|---|---|
| <5 | отрицательный | Не инфицированы микобактериями туберкулеза (кроме лиц с иммунодефицитом) |
| 5-9 | В целом положительный | Возможна вакцинация БЦЖ или нетуберкулезная микобактериальная инфекция. |
| 10-14 | Умеренно позитивный | Указывает на более высокий риск заражения туберкулезом |
| ≥15 | Сильный позитив | Очень похоже на активный туберкулез |
3. Факторы, влияющие на результаты PPD
1.иммунный статус: У людей с ВИЧ-инфекцией и у тех, кто длительное время принимает иммунодепрессанты, могут быть ложноотрицательные результаты.
2.история вакцинации: Вакцинация БЦЖ может привести к ложноположительным результатам.
3.другие инфекции: Нетуберкулезные микобактериальные инфекции могут вызывать перекрестную реактивность.
4.эксплуатационные факторы: Технология впрыска, погрешность измерения и т. д.
4. Рекомендации по лечению после положительного результата PPD
| Классификация толпы | Решения |
|---|---|
| В целом здоровые люди | Рекомендуется рентгенологическое исследование грудной клетки и тщательное наблюдение за симптомами. |
| Группы высокого риска (например, близкие контакты) | Требуются дальнейшие исследования, такие как исследование мокроты и визуализация. |
| Сильно позитивные дети. | Рекомендовать профилактическое противотуберкулезное лечение. |
5. Ответы на недавние горячие вопросы
1.Конфликтует ли PPD с новой вакциной от коронавируса?
Недавние исследования показали, что вакцинация против COVID-19 не влияет на результаты теста PPD, и рекомендуется, чтобы интервал составлял более 4 недель.
2.Какие ситуации требуют пересмотра?
Второй тест (стимулирующий эффект) может быть проведен, когда результат первого теста отрицательный, но клинические подозрения высоки.
3.Каковы альтернативные методы тестирования?
Тест на высвобождение гамма-интерферона (IGRA) более специфичен и подходит для людей, вакцинированных БЦЖ.
6. Меры предосторожности
1. Не чешите место инъекции после теста.
2. Запрещается мыть зону тестирования в течение 72 часов.
3. Результаты должны оцениваться профессиональным медицинским персоналом.
4. Положительный результат не означает подтвержденного диагноза туберкулеза.
Я полагаю, что благодаря приведенному выше отображению структурированных данных вы получите более четкое понимание интерпретации результатов PPD. Если результат теста отклоняется от нормы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Проверьте детали
Проверьте детали